Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — это заболевание, которое обычно поражает тонкий и, реже, толстый кишечник, но может поражать и остальные доли желудочно-кишечного тракта — рот, пищевод и желудок.

Хроническое воспаление, лежащее в основе болезни Крона, вызывает изъязвления, отек и рубцы на участках кишечника, в которые оно вовлечено. Другие названия болезни Крона включают такие наименования, как гранулематозный энтерит, либо регионарный энтерит, илеит и гранулематозный колит, в случае, когда она непосредственно поражает толстую кишку.

Что вызывает болезнь Крона?

Причина хронического воспаления при болезни Крона неизвестна. Основная теория гласит, что воспаление инициируется бактериями, обнаруженными в кишечнике. В то время как большая часть воспаления обычно подавляется, а болезнь, вызванная воспалением, уменьшается, при данном заболевании воспаление не подавляется и продолжается. Продолжение воспаления, вероятно, происходит из-за факторов окружающей среды (например, бактерий), а также из-за генетических факторов, влияющих на иммунную систему.

Заболевание у детей и подростков

Эта болезнь намного чаще поражает детей в подростковом возрасте и молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Однако также может повлиять на детей. Болезнь Крона не редкость; 100 000 подростков и подростков в Соединенных Штатах болеют болезнью Крона. Детям трудно решить социальные проблемы, вызванные симптомами болезни Крона, поскольку болезнь ограничивает их активность. Хроническое воспаление также останавливает рост и задерживает половое созревание, что усугубляет социальные трудности. У молодых людей с болезнью Крона всегда необходимо учитывать эмоциональные и психологические факторы.

Как болезнь Крона влияет на кишечник?

Первыми признаками болезни Крона являются небольшие язвы, называемые афтозными язвами, вызванные разрывами слизистой оболочки кишечника из-за воспаления. Язвы становятся больше и глубже. При расширении язвы происходит набухание тканей и, в конечном итоге, рубцы кишечника, которые вызывают жесткость и сужение. Наконец, сужение может вызвать затруднение прохождения пищи через кишечник. Более глубокие язвы могут полностью проникнуть через стенку кишечника и пробиться в близлежащие структуры, такие как мочевой пузырь, влагалище и другие части кишечника. Эти проникающие следы воспаления называются свищами.

Чем же все-таки болезнь Крона отличается от язвенного колита?

Обе болезни — хронические заболевания кишечного воспаления. В то время как язвенный колит воздействует только на часть пищеварительного тракта толстой кишки, а данная страшная болезнь может вызвать поражение любой доли желудочно-кишечного тракта ото рта до заднего прохода. Уже упоминалось, даже вне стенок воспаление при язвенном колите непрерывное, т.е. оно не пропускает участки. Таким образом, толстая кишка поражается от самого высокого проксимального края воспаления — будь то восходящая, поперечная или сигмовидная колонизация — вплоть до анального отверстия. С другой стороны, воспаление при другой упомянутой болезни может присутствовать в нескольких частях кишечника с пропускаемыми участками без воспаления между ними.

Симптомы болезни

Самыми частыми симптомами болезни Крона являются боль в животе и диарея. Часто присутствуют и другие признаки воспаления, включая лихорадку и боль в животе. Поскольку симптомы могут ухудшаться из-за диеты, потребление пищи уменьшается, что приводит к потере веса и, реже, к дефициту питательных веществ. Спорная непрерывная кровопотеря в кишечнике, которая может даже не определяться в стуле, может привести к железодефицитной анемии.

Усугубление болезни Крона

1. Тест с двойным контрастированием с барием при хроническом колите показывает ряд афтозных язв.

2. Уже упоминалось несколько осложнений болезни Крона, в том числе недостаточность питания, потеря веса, анемия, задержка роста и приостановка полового созревания. Два более серьезных осложнения, упомянутых ранее, — это стриктуры или сужение кишечника из-за рубцевания и образования свищей. Массивное кишечное кровотечение и перфорация — явление редкое. Болезнь Крона также проявляется вне кишечника, некоторые проявления из них могут быть изнурительными. Это артрит, воспаление глаза, которое может повредить зрение, кожные заболевания.