Синегнойная палочка приобрела устойчивость к антибиотику последнего резерва

Синегнойная палочка

Совсем недавно ученый мир шокировал тот факт, что синегнойная палочка выработала резистентность к резервному антибиотику. Однако это, казалось бы, фатальное событие помогло выявить слабое место этой бактерии.

Антибиотик последнего резерва – это препарат, которой используется в крайних случаях, когда возбудителя невозможно победить более традиционными лекарственными.  Эволюционирование микробов становится причиной появления у них невосприимчивости к резервным медикаментозным средствам, поэтому их используют только в самых тяжелых случаях.

В статье, опубликованной в журнале «Antimicrobial Agents and Chemotherapy», речь шла о том, как один из видов синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa приобрел невосприимчивость к комбинированному антибиотику последнего резерва – цефтолозану-тазобактаму, который являлся последним средством в терапии тяжелейших заболеваний, вызванных грамотрицательными микроорганизмами.

Самым фатальным в этой истории стало то, что случай произошел не в лабораторных условиях, а in vivo — во время лечения реального больного. Сотрудники одного из французских медицинских учреждений проводили лечение ребенка, который до этого уже дважды перенес хирургическое вмешательство на печени. Больше двух лет малыш проходил лечение от рецидивирующего инфекционного поражения печени, возбудителем которого являлась эта бацилла.

Синегнойная палочка представляет собой грамотрицательную бактерию, которая чаще всего обнаруживается в грунте либо воде. Этот возбудитель считается самой частой причиной возникновения внутрибольничных инфекций, которые поражают ослабленных больных. Помимо этого, заболевания, вызванные этой бациллой, являются самыми сложными. Основная опасность в том, что P. aeruginosa быстро эволюционируют и входят в ТОП микроорганизмов, обладающих высокой антибиотикорезистентностью.

В своем большинстве такие микробы демонстрирую некий аналог социального поведения, так как у них наблюдается своего рода способность к общению и координирование поведения посредством сигнальных молекул. P. Aeruginosa формируют особую биопленки, которая защищает их колонии от действия медикаментов.

В статье было сказано, что ребенок перенес операцию, однако после этого патологический процесс не однократно рецидивировал в тяжелой форме. В качестве резервного препарата специалисты применили цефтолозан-тазобактам, при этом предварительные лабораторные исследования показывали, что в реальности существует минимальная вероятность развития к нему устойчивости. На начальном этапе лечение проходило успешно, но спустя 22 дня с момента начала терапии медики выявили в организме ребенка новый штамм, демонстрирующий высокую устойчивость к медикаменту. В конечном итоге врачи победили инфекцию, но на ее устранение было потрачено больше двух лет.

Хорошей новостью в этой истории является то, что во время борьбы с инфекцией ученым удалось секвенировать ДНК многих мутировавших бацилл. В процессе их изучения удалось установить, что за весь этот период микробы три раза вне зависимости друг от друга создавали резистентные к цефтолозан-тазобактаму колонии, но приобретая невосприимчивость к данному лекарству, они становились толерантными к другим медикаментозным препаратам, что указывает на то, что даже в самых сложных случаях новые типы микроорганизмов можно победить посредством использования старых антибактериальных средств. Данная особенность может стать спасительной палочкой выручалочкой в поиске способов, которые бы позволили предупредить развитие этой невосприимчивости.