Ревматоидный артрит — что это за заболевание?

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит, или сокращенно (РА), является хроническим воспалительным заболеванием, которое поражает мелкие и средние суставы. Воспаление сначала охватывает синовиальные оболочки, а затем постепенно распространяется на весь сустав, бурсит. Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии, и его воздействие на суставы чрезвычайно разрушительно. Под воздействием воспаления они подвергаются деформации и контрактурам, что снижает их подвижность, ограничивает выполнение повседневных действий и, как следствие, приводит к инвалидности.

РА является аутоиммунным заболеванием, Это означает, что иммунная система атакует свой организм по неясным причинам. Во многих случаях ревматоидный артрит носит системный характер и поражает внутренние органы. Первые симптомы заболевания появляются относительно рано, однако наибольшая заболеваемость отмечается у людей в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины болеют даже в 3-4 раза чаще, чем мужчины.

Причины развития РА

Причины развития ревматоидного артрита до конца не изучены. Суть заболевания заключается в воспалении внутри сустава, но нет известных факторов, которые бы стимулировали синовиальный сустав в ответ на воспаление. Однако ревматологи указывают на несколько факторов, способствующих развитию РА:
• генетическая предрасположенность — риск заболеть возрастает, если у родителей возникает РА;
• нарушение иммунной системы и тенденция к развитию аутоиммунных заболеваний;
• женский пол;
• сильный и длительный стресс может стать причиной болезни;
• некоторые бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать иммунный ответ и воспаление в суставах;
• курение повышает риск заболевания и усугубляет его течение.

Ревматоидный артрит — симптомы

Первоначальные симптомы ревматоидного артрита неспецифичны, что часто недооценивается или путается с другими состояниями. Лихорадка, слабость, потеря веса или снижение аппетита являются симптомами многих заболеваний, поэтому трудно сразу связать их с РА. Кроме того, на ранних стадиях развития могут появиться покалывание и онемение в руках, нарушения кровоснабжения пальцев, их покраснение и потепление или повышенная чувствительность к холоду. На этом этапе немногие пациенты обращаются к врачу. Это происходит только тогда, когда вы испытываете ноющую боль.

Типичными симптомами РА являются отечность и боль в симметричных кистях и стопах, а также утренняя скованность, которая длится около часа. Это вызвано скоплением отечной жидкости в суставах. Заболевание в первую очередь поражает пястные и межфаланговые суставы кисти. Отечность и жесткость ограничивают их подвижность, а это означает, что пациенту чрезвычайно трудно выполнять даже самые простые действия. Это, в свою очередь, приводит к постепенному истощению мышц, что приводит к мышечной слабости. Прогрессирующее воспаление повреждает и деформирует суставы. Затем появляются характерные изгибы, подвывихи или гиперэкстензия. Кроме того, так называемые ревматоидные узелки — твердые шишки в подкожной клетчатке. Из-за системного характера заболевания эти узелки могут появляться на внутренних органах.

Ревматоидный артрит также проявляется в виде внесуставных поражений. Ускоряет развитие атеросклеротических изменений и способствует развитию сердечнососудистых заболеваний. Стероидные препараты, применяемые при заболевании, а также сама РА, могут ускорить развитие остеопороза. Заболевание может также привести к развитию заболеваний легких (включая плеврит, интерстициальная пневмония), кровеносных сосудов и гематологических нарушений (анемия, аномальное количество лейкоцитов).

Проконсультируйтесь с вашим семейным врачом для любых тревожных симптомов. Люди с подозрением на РА должны лечиться у ревматолога.

Как ревматоидный артрит влияет на ваши суставы

Методы диагностики РА

Диагноз основывается на симптомах пациента и результатах лабораторных и визуальных тестов. Среди первых ваш врач может порекомендовать сдать анализы крови.
Кроме того , диагностические тесты, такие как рентген, магнитно-резонансная томография, ультразвук и компьютерная томография , выполняются в процессе диагностики . Благодаря им ревматолог может проверить тяжесть заболевания, наличие дефектов костей или деформацию сустава в результате заболевания.

Как выглядит лечение РА?

Чем раньше будет диагностирован ревматоидный артрит, тем больше шансов остановить развитие болезни. Основным элементом терапии является фармакологическое лечение препаратами ЛМПЧ, то есть лекарственными средствами, изменяющими течение заболевания. Цель лечения состоит в том, чтобы облегчить неприятные симптомы и остановить развитие РА и избежать дальнейшего повреждения суставов.

Не фармакологическое лечение РА

Фармакотерапия должна быть одним из элементов комплексного лечения РА. В терапии правильно сбалансированная диета очень важна. Некоторые исследования показывают, что средиземноморская диета может в некоторой степени смягчить симптомы заболевания и улучшить физическое функционирование. Врачи также указывают на многочисленные преимущества применения в вашей диете омега-3 жирных кислот, которые являются противовоспалительными, а также уменьшают боль и утреннюю тугоподвижность суставов. Также важно адекватное снабжение кальцием и витамином D, которые важны для здоровья костей.

Изменения в диете должны привести к увеличению физической активности. Регулярные движения укрепляют мышцы, улучшают подвижность суставов и повышают общую работоспособность организма. Тем не менее, упражнения должны быть временно прекращены, когда симптомы заболевания ухудшаются. Лучше всего спросить физиотерапевта о выборе подходящего вида деятельности.

Лечение в значительной степени поддерживается физической терапией, то есть различными методами, которые уменьшают боль и воспаление в суставах. Многие пациенты проходят лечение в санаториях, где проводят сероводородные ванны, компрессы грязевой пасты, кинезитерапия или термотерапия. Люди с выраженными поражениями могут быть освобождены от суставов с помощью различных ортопедических приспособлений (включая костыли, ходунки, стабилизаторы суставов), которые обеспечивают правильное расположение суставов и помогают справиться с инвалидностью.

Можно ли вылечить РА?

Ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, которое редко полностью излечивается. Поэтому лечение длится практически всю жизнь, а болезнь прогрессирует с периодами обострения и ремиссии. У многих пациентов правильное лечение обеспечивает нормальное функционирование. У некоторых, несмотря на лечение, болезнь усугубляется, поэтому пациенты должны находиться под постоянным контролем ревматолога и регулярно проходить осмотры